肺癌轉(zhuǎn)移腦部的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、癲癇發(fā)作、認(rèn)知功能下降等。肺癌腦轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腦組織引起，可能伴隨顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)功能缺損。
1、頭痛
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)持續(xù)性或逐漸加重的頭痛，多因腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。頭痛多在晨起時(shí)明顯，可能伴隨咳嗽或體位改變加重。部分患者表現(xiàn)為全頭痛，少數(shù)為局部疼痛。若腫瘤侵犯腦膜，可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。
2、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓增高可刺激延髓嘔吐中樞，引發(fā)噴射性嘔吐，常與頭痛伴隨出現(xiàn)且與進(jìn)食無關(guān)。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需警惕視乳頭水腫等眼底改變。
3、肢體無力
腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或傳導(dǎo)束時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)肢體肌力減退或偏癱。上肢癥狀多較下肢顯著，可能伴隨肌張力增高或病理反射陽(yáng)性。若小腦受累，還可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)。
4、癲癇發(fā)作
約半數(shù)患者以癲癇為首發(fā)癥狀，多為局灶性發(fā)作，可發(fā)展為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。額葉轉(zhuǎn)移易誘發(fā)癲癇，可能伴隨發(fā)作后短暫性肢體癱瘓。需注意抗癲癇藥物與化療的相互作用。
5、認(rèn)知功能下降
前額葉或顳葉轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中或人格改變。部分患者出現(xiàn)語言功能障礙或空間定向力障礙。晚期可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或嗜睡，提示病情進(jìn)展。
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，防止跌倒或癲癇發(fā)作時(shí)的意外傷害。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行放療或靶向治療。若出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐或意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)處理。