淋病可通過分泌物涂片檢查、淋球菌培養(yǎng)、核酸檢測、抗原檢測、血清學(xué)檢查等方式確診。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎癥。
1、分泌物涂片檢查
取尿道或?qū)m頸分泌物進行革蘭染色鏡檢，若在中性粒細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌可初步診斷。該方法快速簡便但敏感性較低，女性宮頸標(biāo)本檢出率不足50%，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查前2小時內(nèi)應(yīng)避免排尿以保證標(biāo)本質(zhì)量。
2、淋球菌培養(yǎng)
將分泌物接種于專用培養(yǎng)基進行細菌培養(yǎng)，是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)。培養(yǎng)法特異性接近100%，能同時進行藥敏試驗，但需48-72小時出結(jié)果。取材時需用藻酸鈣拭子深入尿道或?qū)m頸管旋轉(zhuǎn)取材，立即接種可提高陽性率。
3、核酸檢測
采用PCR等技術(shù)檢測淋球菌特異性基因片段，敏感性和特異性均超過95%。核酸檢測可同時篩查多種性病病原體，適用于無癥狀感染者和療效監(jiān)測。檢測前24小時應(yīng)避免陰道沖洗或使用局部藥物。
4、抗原檢測
通過免疫層析法檢測淋球菌表面抗原，15-20分鐘即可獲得結(jié)果。適用于基層醫(yī)療機構(gòu)快速篩查，但可能出現(xiàn)假陽性，陽性結(jié)果需用培養(yǎng)法確認。檢測時需嚴(yán)格按說明書操作，避免標(biāo)本交叉污染。
5、血清學(xué)檢查
檢測血清中淋球菌抗體輔助診斷播散性淋病，對局部感染診斷價值有限?？贵w檢測不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染，通常需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。采血前無須特殊準(zhǔn)備。
懷疑感染淋病應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，所有檢查均需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作。確診后性伴侶須同步檢查治療，治療期間禁止性行為。日常應(yīng)注意會陰清潔，避免不潔性接觸，使用安全套可顯著降低感染風(fēng)險。治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查直至確認病原體完全清除，防止轉(zhuǎn)為慢性感染或產(chǎn)生耐藥性。