孩子嗓子沙啞可能由過度用嗓、急性喉炎、過敏性喉水腫、聲帶小結(jié)、反流性咽喉炎等原因引起,可通過聲帶休息、霧化治療、抗過敏藥物、嗓音訓練、抑酸治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、過度用嗓
兒童大聲哭鬧、長時間喊叫會導致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞,可能伴隨咽喉干癢。家長需讓孩子禁聲休息1-2天,用溫鹽水漱口,室內(nèi)保持濕度50%-60%。
2、急性喉炎
病毒感染引起的聲門下區(qū)水腫,多夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽??赡芘c副流感病毒、腺病毒感染有關(guān),常伴有發(fā)熱、呼吸急促。需遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
3、過敏性喉水腫
接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)喉頭水腫,聲音嘶啞呈進行性加重,可能伴隨皮膚蕁麻疹。建議使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、聲帶小結(jié)
長期用聲不當導致的雙側(cè)聲帶前中1/3交界處增生,表現(xiàn)為持續(xù)性沙啞。需進行嗓音訓練糾正錯誤發(fā)聲習慣,必要時行支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)。
5、反流性咽喉炎
胃酸刺激喉部黏膜引起慢性聲音嘶啞,晨起加重伴咽喉異物感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
日常需避免孩子接觸二手煙、干燥空氣等刺激因素,控制每日說話時間,飲食以溫涼流質(zhì)為主。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽疼痛等癥狀,家長應立即帶孩子到耳鼻喉科就診,通過喉鏡等檢查明確診斷后規(guī)范治療。