懷孕33天一般可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，需排除禁忌證并通過超聲確認(rèn)孕囊位置。

藥物流產(chǎn)通過米非司酮片與米索前列醇片聯(lián)合用藥終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能、超聲檢查，確認(rèn)孕囊直徑與位置符合藥物流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。用藥后需觀察陰道出血量與腹痛情況，部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等藥物反應(yīng)，嚴(yán)重過敏或大出血需立即就醫(yī)。

存在異位妊娠、腎上腺疾病、長期糖皮質(zhì)激素治療、青光眼、哮喘等情況禁止藥物流產(chǎn)。孕囊直徑過大或過小、伴有嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者也不適用。藥物流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織完全排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并禁止性生活一個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量需及時(shí)返院。

藥物流產(chǎn)后建議加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，多食用富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟幫助恢復(fù)，保持會陰清潔干燥，每日更換內(nèi)衣褲。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免盆浴與游泳，遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)異常情況需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。