手中指關(guān)節(jié)腫疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用時(shí),可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理。若出現(xiàn)明顯畸形或持續(xù)疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見(jiàn),與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕,過(guò)度活動(dòng)后疼痛加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
屬于自身免疫性疾病,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。伴有晨僵超過(guò)1小時(shí),可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。需通過(guò)血液檢查類風(fēng)濕因子確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指關(guān)節(jié)。疼痛劇烈呈撕裂樣,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀。
5、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響、卡壓感,局部壓痛明顯。早期可通過(guò)熱敷、減少手指活動(dòng)改善。頑固性病例可能需要局部封閉治療。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類,減少高嘌呤食物攝入。若關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。定期進(jìn)行手指關(guān)節(jié)屈伸鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度避免加重?fù)p傷。