左邊胸口下面疼可能與肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心肌缺血、胸膜炎、肋軟骨炎等原因有關(guān)。疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀不同，病因也存在差異，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、胸椎退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起，表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部熱敷或理療也有一定幫助。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，常伴反酸、噯氣，平臥或進(jìn)食后癥狀加重。可能與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)。建議少食多餐，避免高脂辛辣食物，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、心肌缺血
冠心病患者冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，可向左肩背部放射，持續(xù)數(shù)分鐘，活動(dòng)后誘發(fā)。需立即就醫(yī)排查，必要時(shí)使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，或進(jìn)行冠脈介入治療。
4、胸膜炎
肺部感染、結(jié)核或腫瘤累及胸膜時(shí)可引發(fā)胸痛，呼吸、咳嗽時(shí)加劇，可能伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT等檢查，細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療。
5、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常導(dǎo)致局部腫脹、壓痛，疼痛可隨體位改變加重。多與勞損、免疫力下降有關(guān)?？删植客庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)左側(cè)胸口下方疼痛時(shí)，建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡，戒煙限酒，保證充足休息。若疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)呼吸困難、冷汗等癥狀，需立即就醫(yī)排查心血管急癥。日常可通過深呼吸訓(xùn)練、適度拉伸胸廓肌肉等方式預(yù)防功能性胸痛。