宮外孕可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，主要與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹撕裂樣疼痛、肛門墜脹感、暈厥休克等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、停經(jīng)

宮外孕患者多有6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長。停經(jīng)是宮外孕的早期表現(xiàn)之一，可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。患者可能伴有惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，但癥狀通常不如正常妊娠明顯。若出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血或腹痛，需警惕宮外孕可能。

2、腹痛

宮外孕引起的腹痛多為下腹一側(cè)撕裂樣疼痛，可能伴有肛門墜脹感。腹痛程度與輸卵管破裂出血量有關(guān)，輕者為隱痛，重者可出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。腹痛可能突然發(fā)作或逐漸加重，常因腹腔內(nèi)出血刺激腹膜所致。腹痛發(fā)作時(shí)患者多呈痛苦面容，可能伴有面色蒼白、出冷汗等癥狀。

3、陰道流血

宮外孕患者的陰道流血多為少量暗紅色血液，可能呈點(diǎn)滴狀持續(xù)數(shù)日。陰道流血是由于子宮內(nèi)膜剝離所致，但出血量通常少于月經(jīng)量。部分患者可能誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮，但出血時(shí)間延長或出血方式異常。陰道流血可能伴隨蛻膜管型排出，需與先兆流產(chǎn)鑒別。

4、暈厥休克

宮外孕破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時(shí)，患者可能出現(xiàn)暈厥休克等危重癥狀。表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降、四肢濕冷等失血性休克表現(xiàn)。暈厥休克是宮外孕的嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)搶救。休克程度與出血速度及出血量密切相關(guān)，快速識(shí)別和處理至關(guān)重要。

5、肩部放射痛

宮外孕破裂出血刺激膈肌時(shí)，可能引起肩部放射痛。肩部疼痛多為一側(cè)性，與體位改變有關(guān)，是腹腔內(nèi)出血的典型表現(xiàn)之一。肩部放射痛提示出血量可能較多，需警惕輸卵管妊娠破裂可能。該癥狀容易被忽視，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。

懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能建議進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定、超聲檢查等明確診斷。確診后需根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、米非司酮片等。治療期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔?；謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平直至恢復(fù)正常。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，避孕至少半年以上，再次妊娠前需進(jìn)行輸卵管檢查。