骨折后可通過冰敷、抬高患肢、藥物鎮(zhèn)痛、固定制動、分散注意力等方式緩解疼痛。骨折通常由骨組織斷裂刺激神經(jīng)末梢、局部腫脹壓迫、肌肉痙攣等因素引起。
1、冰敷
骨折后48小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減少出血和滲出,降低局部代謝活動,從而減輕腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸皮膚。對于開放性骨折或皮膚感覺異常者禁用。
2、抬高患肢
將骨折肢體墊高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。上肢骨折可用吊帶懸吊,下肢骨折需平臥時在小腿下方墊軟枕。持續(xù)抬高可減少炎性物質(zhì)積聚,緩解腫脹引發(fā)的脹痛。合并血管損傷或嚴(yán)重腫脹時需謹(jǐn)慎操作。
3、藥物鎮(zhèn)痛
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成以減輕疼痛。中重度疼痛可能需鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。藥物需排除消化道出血、肝腎功能不全等禁忌證,不可自行調(diào)整劑量。
4、固定制動
用夾板或支具固定骨折兩端關(guān)節(jié),限制異?;顒?。臨時可用硬紙板、木板等材料捆綁固定,注意保持肢體功能位并露出指趾端觀察血運。有效制動可避免骨折端摩擦刺激神經(jīng),減少繼發(fā)損傷。開放性骨折需先清潔傷口再固定。
5、分散注意力
通過聽音樂、深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式轉(zhuǎn)移對疼痛的關(guān)注度。心理干預(yù)可降低大腦痛覺中樞敏感性,尤其適用于兒童和耐受力較差者??山Y(jié)合放松訓(xùn)練緩解肌肉緊張,但需避免過度活動患肢。
骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、西藍花等食物,補充維生素D促進鈣吸收。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木、蒼白等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,戒煙限酒以促進骨痂形成。