骶骨隱裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療等方式干預,嚴重者需手術(shù)修復。骶骨隱裂可能與先天發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部酸痛、下肢麻木等癥狀。
1、保守治療
適用于無明顯癥狀或輕度不適的患者。建議避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,日??蛇M行腰背肌鍛煉如小燕飛動作。體重超標者需控制體重減輕腰椎負擔,必要時使用腰圍支撐保護。
2、藥物治療
出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),超聲波治療有助于消除軟組織粘連,脈沖磁療能改善神經(jīng)功能。需在專業(yè)康復師指導下進行,每周治療3-5次,10-15次為1療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用推拿手法松解腰骶部肌肉緊張,配合艾灸命門穴、腰陽關(guān)穴溫經(jīng)通絡(luò)??煞脡蜒∧I丸、腰痛寧膠囊等中成藥,外用傷濕止痛膏貼敷緩解癥狀。
5、手術(shù)治療
對于合并脊髓拴系綜合征或嚴重神經(jīng)功能障礙者,需行椎管減壓術(shù)或脊柱裂修補術(shù)。術(shù)后需臥床4-6周,逐步進行康復訓練,避免劇烈運動防止內(nèi)固定松動。
骶骨隱裂患者日常應注意腰部保暖,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,建議睡硬板床時在膝下墊軟枕保持生理曲度。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合維生素D促進骨骼健康??蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量,但需避免跳水、舉重等高風險動作。定期復查脊柱MRI觀察病情變化,出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。