六個(gè)月嬰兒發(fā)燒39度可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒高燒可能與感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、脫水、幼兒急疹等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時(shí)觀察體溫變化。注意避開胸腹部及足底，防止受涼。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫。
2、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，減少衣物包裹但避免直接吹風(fēng)。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)注意風(fēng)向不直吹嬰兒，可懸掛濕毛巾增加空氣濕度。每日通風(fēng)2-3次，每次15分鐘，通風(fēng)時(shí)轉(zhuǎn)移嬰兒至其他房間。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，少量多次喂食，每次10-15毫升?？深~外補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，按說明書稀釋后喂服。觀察嬰兒排尿情況，若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。拒絕飲水的嬰兒可用滴管緩慢喂入。
4、觀察癥狀
記錄體溫變化曲線，每2小時(shí)測(cè)量一次。注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等癥狀。監(jiān)測(cè)嬰兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、眼神呆滯、肌張力改變等需緊急就醫(yī)。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天會(huì)自行緩解。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫超過38.5攝氏度持續(xù)4小時(shí)以上，或三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就診。幼兒急疹引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。細(xì)菌感染可能需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染可遵醫(yī)囑使用小兒退熱栓。
家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥，發(fā)熱期間暫停輔食添加。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。體溫正常后繼續(xù)觀察3天，若出現(xiàn)食欲不振或活動(dòng)減少需復(fù)診。日常注意奶瓶消毒與手部清潔，避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系接種單位。