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鼻竇炎中耳炎的治療

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

鼻竇炎中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素、手術(shù)干預(yù)、物理治療等方式改善。鼻竇炎中耳炎通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、上呼吸道感染、免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌性鼻竇炎中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。急性期用藥可控制感染,慢性期需足療程用藥。伴隨膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物,改善鼻竇引流。每日2-3次可緩解鼻塞,減少病原體定植。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助使用專(zhuān)用沖洗器,避免嗆咳。

3、糖皮質(zhì)激素

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫。過(guò)敏性鼻竇炎患者需規(guī)律使用,連續(xù)用藥1-3個(gè)月??赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng)。

4、手術(shù)干預(yù)

鼻內(nèi)鏡鼻竇開(kāi)放術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎。鼓膜置管術(shù)可治療反復(fù)發(fā)作的中耳炎。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。

5、物理治療

超短波治療能促進(jìn)炎癥吸收,紅外線照射可緩解疼痛。每周3-5次,配合藥物治療效果更佳。急性化膿期禁用熱療。

鼻竇炎中耳炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過(guò)敏原,戒煙并加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,限制乳制品及辛辣刺激食物。擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,游泳時(shí)佩戴鼻夾防止嗆水。出現(xiàn)耳痛、聽(tīng)力下降或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診,兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察癥狀變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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