陽痿可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽痿癥狀。長期吸煙、酗酒、熬夜等行為可能影響血管功能，導(dǎo)致勃起障礙。建議保持規(guī)律作息，每日保證充足睡眠，避免過度疲勞。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等，每周堅持3-5次，每次30分鐘以上。飲食上可增加富含精氨酸的食物如核桃、海參，有助于改善血管內(nèi)皮功能?？刂企w重在正常范圍，避免肥胖加重代謝異常。

2、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等，能夠增強陰莖海綿體平滑肌松弛。使用前需排除嚴(yán)重心血管疾病禁忌證，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下患者，常用十一酸睪酮軟膠囊。部分中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊也可輔助使用，但須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下服用。

3、心理干預(yù)

焦慮抑郁等心理問題導(dǎo)致的陽痿需配合心理治療。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯誤性觀念，緩解操作性焦慮。伴侶共同參與治療能減輕心理壓力，改善親密關(guān)系。必要時可短期聯(lián)合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片，但需注意可能加重勃起功能障礙的副作用。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏，避免過度關(guān)注勃起狀態(tài)，保持輕松愉悅的心態(tài)。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓吸引促使陰莖充血，適用于藥物禁忌或無效患者。低強度體外沖擊波治療可促進陰莖血管新生，改善局部血液循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助恢復(fù)勃起功能，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。這些物理方法通常作為輔助治療手段，需堅持一定療程才能顯現(xiàn)效果，治療期間應(yīng)定期評估療效。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重器質(zhì)性陽痿且其他治療無效者，可考慮陰莖假體植入術(shù)。常見類型包括可膨脹性假體和半硬性假體，術(shù)后滿意度較高但存在感染、機械故障等風(fēng)險。血管重建手術(shù)適用于明確動脈閉塞的年輕患者，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。手術(shù)前需全面評估心血管狀況，術(shù)后需指導(dǎo)患者正確使用和維護假體，定期隨訪檢查。

陽痿患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免高脂高糖飲食。規(guī)律運動有助于改善全身血液循環(huán)，但應(yīng)避免過度劇烈運動。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷，控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。與伴侶保持良好溝通，減輕心理壓力。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)治療效果及時調(diào)整方案。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，避免延誤治療時機。