老人支氣管哮喘可以遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片、氨茶堿片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物進行治療。
一、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑屬于復方制劑,含有糖皮質激素與長效β2受體激動劑成分,能夠抑制氣道炎癥反應并擴張支氣管,適用于中重度支氣管哮喘的長期控制。該藥物通過吸入給藥可直接作用于呼吸道,老年患者使用時需注意口腔清潔以減少真菌感染風險。對藥物成分過敏或存在活動性肺結核的患者禁止使用。
二、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣包含激素與支氣管擴張劑的復合成分,適用于規(guī)律治療慢性支氣管哮喘。其作用機制為抑制炎性介質釋放并松弛氣道平滑肌,能有效預防夜間哮喘發(fā)作。老年患者需定期評估肺功能,長期使用可能增加骨質疏松風險,建議配合鈣劑補充。
三、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,可通過阻斷炎癥通路減輕支氣管痙攣,特別適用于阿司匹林哮喘或運動誘發(fā)型哮喘的老年患者。該藥物通過口服給藥,常見劑型包括咀嚼片和普通片劑,需注意可能出現(xiàn)的頭痛或消化道反應,嚴重肝功能不全者慎用。
四、氨茶堿片
氨茶堿片作為甲基黃嘌呤類藥物,能通過抑制磷酸二酯酶實現(xiàn)支氣管擴張,適用于急性哮喘發(fā)作的輔助治療。老年患者因代謝能力下降,需監(jiān)測血藥濃度以防中毒反應,常見劑型有緩釋片和普通片劑,與喹諾酮類抗生素聯(lián)用時需調整劑量。
五、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑屬于抗膽堿能藥物,可阻斷迷走神經(jīng)介導的支氣管收縮,尤其適合伴有慢性阻塞性肺疾病的老年哮喘患者。該藥物通過霧化吸入給藥,能快速緩解氣道痙攣,青光眼或前列腺增生患者使用前應咨詢醫(yī)生。
老年支氣管哮喘患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免自行調整劑量。日常生活中應注意規(guī)避花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境通風清潔,根據(jù)身體狀況進行適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸或縮唇呼吸,飲食上保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,天氣變化時注意保暖防寒,定期復查肺功能并記錄癥狀變化。