肺栓塞最常見的癥狀包括呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽和暈厥。這些表現(xiàn)可能因栓塞大小和患者基礎(chǔ)健康狀況而異，建議及時就醫(yī)檢查。
一、呼吸困難
呼吸困難是肺栓塞最典型的早期表現(xiàn)，患者常感覺無法深呼吸或氣短，尤其在活動后加重。這種癥狀源于肺動脈阻塞導(dǎo)致血氧交換障礙，可能伴隨心率加快和發(fā)紺。輕微栓塞時呼吸困難可能短暫，但需警惕進(jìn)展風(fēng)險。
二、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為尖銳的胸膜性疼痛，深呼吸或咳嗽時加劇，少數(shù)為壓榨性胸骨后疼痛。胸痛與肺梗死或右心室負(fù)荷過重有關(guān)，可能向肩背部放射，需與心絞痛鑒別。
三、咯血
咯血通常提示肺梗死發(fā)生，患者咳出少量鮮紅色血絲或泡沫狀血痰。這種癥狀在栓塞后數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)，常與胸痛和呼吸困難共存，反映肺泡組織缺血損傷。
四、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白痰，因栓塞刺激支氣管或肺實質(zhì)引發(fā)。持續(xù)咳嗽可能加重胸痛，夜間或平臥時更明顯，需通過影像學(xué)明確病因。
五、暈厥
暈厥常見于大面積肺栓塞患者，因突然的腦供血不足導(dǎo)致短暫意識喪失。常伴血壓下降和四肢濕冷，屬于危重征象，須立即搶救。
肺栓塞癥狀易與心肺疾病混淆，日常需注意避免久坐不動、長途旅行時定時活動下肢，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)病。突發(fā)呼吸困難或胸痛應(yīng)立即平臥休息并呼叫急救，康復(fù)期遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，定期復(fù)查凝血功能。保持適度運動和戒煙限酒有助于降低血栓風(fēng)險。