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剖腹產(chǎn)要注意哪些問題

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)需注意傷口護(hù)理、感染預(yù)防、活動限制、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等問題。剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹壁切口取出胎兒的手術(shù)方式,術(shù)后恢復(fù)需重點(diǎn)關(guān)注傷口愈合、子宮復(fù)舊及并發(fā)癥預(yù)防。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口,避免沾水或摩擦。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱疼痛加劇,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)??墒褂冕t(yī)用腹帶減輕張力,但不宜過緊。傷口愈合期間避免提重物或劇烈運(yùn)動,防止切口裂開。

2、心理疏導(dǎo)

產(chǎn)后激素變化可能引發(fā)情緒低落,家屬需多陪伴溝通。若出現(xiàn)持續(xù)失眠、焦慮,可能為產(chǎn)后抑郁癥,需進(jìn)行心理干預(yù)。可通過正念冥想緩解壓力,加入產(chǎn)婦互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。母乳喂養(yǎng)困難時(shí)可尋求哺乳顧問指導(dǎo)。

3、活動限制

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需去枕平臥,24小時(shí)后可嘗試床旁活動促進(jìn)胃腸蠕動。初期行走需家屬攙扶,避免暈厥跌倒。兩周內(nèi)禁止駕駛、爬樓梯或久站,6周內(nèi)避免性生活及高強(qiáng)度運(yùn)動。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后從流食逐步過渡到普食。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。忌食辛辣刺激、豆類等產(chǎn)氣食物,哺乳期需避免酒精及過量咖啡因。

5、感染預(yù)防

術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。注意會陰部清潔,勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38℃可能提示產(chǎn)褥感染,需排查子宮內(nèi)膜炎或切口感染。哺乳前需清潔雙手及乳頭,減少細(xì)菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況,6周內(nèi)避免使用陰道栓劑或沖洗。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿、下肢腫痛等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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