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懷孕腰部右側隱隱作痛怎么回事

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張向寧 產科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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懷孕腰部右側隱隱作痛可能與子宮增大壓迫、韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、闌尾炎、腎結石等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、子宮增大壓迫

妊娠中晚期子宮體積增大可能壓迫右側腰骶部神經或肌肉,導致隱痛。這種疼痛通常為間歇性,改變體位或休息后可緩解。無須特殊治療,可通過側臥休息、熱敷腰部緩解不適。

2、韌帶牽拉

圓韌帶受激素影響松弛,子宮增大時可能過度牽拉右側韌帶,表現(xiàn)為右側腰部牽扯痛。疼痛在突然改變姿勢時加重,建議避免劇烈活動,使用托腹帶減輕韌帶負荷。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降易引發(fā)右側腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部隱痛伴尿頻尿急??赡芘c細菌上行感染有關,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

4、闌尾炎

妊娠期闌尾位置改變可能導致右側腰部放射性疼痛,常伴發(fā)熱惡心。需急診行腹腔鏡闌尾切除術,延誤治療可能引發(fā)穿孔等嚴重并發(fā)癥。

5、腎結石

妊娠期代謝變化可能誘發(fā)右側輸尿管結石,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛向腰部放射??赏ㄟ^超聲檢查確診,疼痛劇烈時需在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉栓解痙止痛,必要時行輸尿管支架置入術。

孕婦出現(xiàn)右側腰痛應避免自行服用止痛藥,建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀,保持每日2000毫升飲水量,選擇左側臥位休息,穿著低跟軟底鞋減少腰部負擔。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往產科或急診科就診。日常可進行孕婦瑜伽等輕度拉伸運動增強腰背部肌肉力量,飲食注意補充鈣質與維生素D預防骨質疏松相關疼痛。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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