骨膜受傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。骨膜損傷通常由外傷、過度運(yùn)動(dòng)、炎癥感染、骨質(zhì)疏松、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)損傷可用護(hù)膝，上肢損傷建議懸吊制動(dòng)。完全制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周，嚴(yán)重者需延長至6周。制動(dòng)期間可進(jìn)行等長肌肉收縮訓(xùn)練防止肌萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。紅外線理療燈照射時(shí)需保持30厘米距離，每次不超過20分鐘。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴有腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán)。嚴(yán)重炎癥需使用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。
4、物理治療
超聲治療采用0.8-1.0W/cm2強(qiáng)度，每周3次促進(jìn)組織修復(fù)。沖擊波治療需間隔5-7天進(jìn)行，3-5次為1療程。超短波治療時(shí)電極板與皮膚保持2-3厘米間隙。
5、手術(shù)治療
骨膜大面積撕裂需行縫合修復(fù)術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。合并骨折時(shí)采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，使用鈦合金接骨板。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染。
康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，初期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等效鈣制品，配合維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕腫脹，使用記憶棉護(hù)具分散壓力。定期復(fù)查X線觀察骨膜愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。