小孩長濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常、微生物感染等原因引起，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等方式治療。
1、遺傳因素
濕疹具有明顯的家族遺傳傾向，若父母有特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎等病史，小孩發(fā)病概率較高。這類患兒通常伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。家長需注意保持室內(nèi)濕度，使用無刺激的嬰兒保濕霜如凡士林嬰幼兒潤膚霜，避免抓撓皮膚。
2、皮膚屏障功能異常
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，容易因屏障受損導致水分流失和外界刺激物侵入。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復霜如絲塔芙致潤保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下。
3、環(huán)境刺激
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、塵螨等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹?；純簳霈F(xiàn)局部紅斑、丘疹。應(yīng)選擇純棉衣物，使用溫和的洗衣液如保寧嬰兒洗衣液，定期除螨。
4、免疫反應(yīng)異常
部分患兒存在Th2型免疫應(yīng)答亢進，與食物過敏原如牛奶蛋白、雞蛋等有關(guān)。常伴隨劇烈瘙癢、滲出。需在醫(yī)生指導下進行過敏原檢測，必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可能加重炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，配合丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
日常護理中家長需注意給患兒穿著寬松透氣的純棉衣物，避免使用堿性肥皂洗澡，洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。室溫維持在22-26℃，濕度保持在50%-60%。記錄飲食日記排查可疑過敏食物，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見致敏原。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診。