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小孩手心腳心發(fā)黃是什么原因

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小孩手心腳心發(fā)黃可能與胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血、藥物或食物染色、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。

1、胡蘿卜素血癥

過量攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等,可能導(dǎo)致皮膚黃染,以手掌、足底明顯。該情況無須特殊治療,減少相關(guān)食物攝入后癥狀可逐漸消退。家長(zhǎng)需注意調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),避免短期內(nèi)大量進(jìn)食高胡蘿卜素食物。

2、肝膽疾病

肝炎、膽道梗阻等疾病可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常,表現(xiàn)為黃疸。除手腳發(fā)黃外,常伴隨鞏膜黃染、尿液顏色加深。需通過肝功能檢查、腹部超聲等確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如病毒性肝炎可使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

3、貧血

溶血性貧血或營(yíng)養(yǎng)性貧血可能導(dǎo)致膽紅素升高或皮膚蒼白顯黃。需通過血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查鑒別。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,溶血性貧血需用醋酸潑尼松片等藥物控制。

4、外源性染色

接觸含黃色素的藥物如呋喃唑酮,或長(zhǎng)期食用含人工色素的食物可能導(dǎo)致局部皮膚染色。家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子近期接觸史,停用相關(guān)物品后觀察顏色變化。

5、遺傳代謝病

吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病可能引起間歇性黃疸,通常癥狀較輕。需通過基因檢測(cè)確診,日常需避免饑餓、感染等誘發(fā)因素,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片調(diào)節(jié)膽紅素代謝。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子手腳發(fā)黃時(shí),應(yīng)先記錄飲食情況和伴隨癥狀,避免自行使用退黃藥物。保證孩子充足睡眠,適量飲水促進(jìn)代謝,避免暴曬加重色素沉著。若黃染持續(xù)超過兩周或伴有發(fā)熱、食欲減退等癥狀,須立即就醫(yī)完善肝功能、血常規(guī)等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。日常飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制高糖高脂食物攝入,定期進(jìn)行兒童保健體檢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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