帶狀皰疹可能會(huì)復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)概率較低。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的，多數(shù)患者終身僅發(fā)作一次，少數(shù)免疫力低下人群可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
帶狀皰疹復(fù)發(fā)與機(jī)體免疫功能密切相關(guān)。初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后，病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)免疫力下降時(shí)可能重新激活。健康人群在痊愈后通常能維持較好的免疫記憶，病毒再激活概率不足百分之五。中老年人群、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者、艾滋病感染者等免疫力較差群體復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可達(dá)百分之十以上。復(fù)發(fā)時(shí)的癥狀與初發(fā)相似，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，但皮疹范圍可能較初次發(fā)作局限。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)多次帶狀皰疹復(fù)發(fā)，這種情況往往提示存在潛在的免疫缺陷疾病。腫瘤患者接受放化療期間、器官移植后使用抗排斥藥物者、未經(jīng)治療的HIV感染者等群體需特別警惕反復(fù)發(fā)作。復(fù)發(fā)間隔時(shí)間從數(shù)月到數(shù)年不等，同一神經(jīng)節(jié)區(qū)域或不同部位均可能再次出現(xiàn)皮疹。多次復(fù)發(fā)者應(yīng)完善免疫功能檢查，排除糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防復(fù)發(fā)需注重增強(qiáng)免疫力，保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度疲勞。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗，其預(yù)防復(fù)發(fā)的有效率超過(guò)百分之九十。出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程。疼痛明顯者可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物治療。皮損護(hù)理需保持清潔干燥，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。