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無緣無故流鼻血什么原因

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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無緣無故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管脆弱時易受刺激破裂出血,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜干裂后毛細血管易破裂出血。可通過使用加濕器、涂抹凡士林或生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。避免頻繁挖鼻孔等機械刺激。

2、外傷

鼻腔受到撞擊或摳挖等外力作用時,黏膜下血管網(wǎng)可能發(fā)生機械性損傷。常見于兒童玩??呐龌虺赡耆饲鍧嵄乔徊划敗3鲅酁橐粋?cè)性且量少,可通過壓迫鼻翼止血。

3、鼻炎

過敏性鼻炎或感染性鼻炎會導致黏膜充血水腫,反復擤鼻涕可能引發(fā)血管破裂。常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。

4、高血壓

血壓急劇升高時可能造成鼻腔小動脈壓力性破裂,多見于中老年患者。出血量較大且不易自止,可能伴隨頭暈?zāi)垦?。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病,會導致輕微外傷后 prolonged bleeding??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進行血常規(guī)和凝血功能檢查,必要時輸注凝血因子。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻涕或摳挖鼻腔。反復出血或出血量大時需及時就醫(yī),排查是否存在鼻中隔偏曲、腫瘤等器質(zhì)性疾病。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液疾病患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷。冬季可使用生理性海水鼻腔噴霧護理黏膜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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