腸鏡檢查存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高。主要風(fēng)險(xiǎn)包括腸道穿孔、出血、麻醉相關(guān)并發(fā)癥等,發(fā)生率通常較低。
腸鏡檢查過程中,器械可能對(duì)腸壁造成機(jī)械性損傷,尤其是存在腸粘連或腸道炎癥的患者。操作時(shí)若用力過猛或角度不當(dāng),可能引發(fā)腸道穿孔,表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹或發(fā)熱。出血多發(fā)生于活檢或息肉切除術(shù)后,通常為少量滲血,極少數(shù)情況下需輸血或介入止血。麻醉風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病相關(guān),如心肺功能異常者可能出現(xiàn)呼吸抑制或血壓波動(dòng)。術(shù)前評(píng)估可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下風(fēng)險(xiǎn)可能升高,如老年患者、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者或存在嚴(yán)重腸道病變者。腸道準(zhǔn)備不充分可能導(dǎo)致視野不清,增加操作難度和并發(fā)癥概率。既往腹部手術(shù)史者可能因腹腔粘連增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。炎癥性腸病活動(dòng)期患者腸壁脆弱,檢查需格外謹(jǐn)慎。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹脹或排便異常,多數(shù)可自行緩解。
為降低腸鏡檢查風(fēng)險(xiǎn),建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。檢查前嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成腸道準(zhǔn)備,避免殘留糞便影響觀察。術(shù)前如實(shí)告知醫(yī)生用藥史、過敏史及既往手術(shù)史。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無持續(xù)性腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免辛辣刺激食物。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。