觀察牙片中的根尖周炎，主要通過識(shí)別根尖區(qū)的低密度影像、牙周膜間隙增寬以及牙槽骨破壞等特征。根尖周炎是發(fā)生在牙根尖周圍組織的炎癥性疾病，通常由牙髓感染擴(kuò)散引起。

在X線片上，根尖周炎的典型表現(xiàn)是根尖區(qū)出現(xiàn)邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則的透射影，即低密度區(qū)域，這代表根尖周圍的骨質(zhì)因炎癥而被破壞吸收。同時(shí)，可以觀察到圍繞牙根的牙周膜間隙呈現(xiàn)均勻或不均勻的增寬，有時(shí)甚至完全消失。隨著病程進(jìn)展，透射影的范圍可能擴(kuò)大，邊界可能變得更加清晰或模糊，這分別對(duì)應(yīng)慢性根尖周炎的肉芽腫或囊腫等不同病理狀態(tài)。急性發(fā)作時(shí)，透射影邊界通常模糊，而慢性期可能相對(duì)清晰。有時(shí)能看到患牙的根管內(nèi)存在高密度的充填物影像，或根尖區(qū)有高密度的致密性骨炎表現(xiàn)，后者是機(jī)體的一種修復(fù)反應(yīng)。對(duì)于有根管治療史的牙齒，需要評(píng)估根管充填是否嚴(yán)密、有無超填或欠填，以及根尖病變是否縮小，這些都是判斷治療效果和預(yù)后的重要依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)牙片提示可能存在根尖周炎后，應(yīng)及時(shí)咨詢口腔科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床檢查，如叩診疼痛、牙齦有無瘺管等，進(jìn)行綜合診斷。根尖周炎的治療核心是控制感染、消除病灶，主要方法為根管治療，通過徹底清理、消毒和嚴(yán)密填充根管，阻斷感染源。對(duì)于根管治療失敗或根尖病變較大的情況，可能需要進(jìn)行根尖外科手術(shù)。日常生活中，維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，對(duì)于預(yù)防齲齒和牙髓疾病、進(jìn)而防止根尖周炎的發(fā)生至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)牙齒疼痛、咬合不適或牙齦腫包等癥狀，應(yīng)盡早就診，避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。