指甲經(jīng)常起皮可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、營養(yǎng)缺乏、局部感染以及皮膚疾病等原因有關(guān)。這種情況在醫(yī)學(xué)上常被稱為甲周倒刺或甲上皮剝離，通?？梢酝ㄟ^調(diào)整生活習(xí)慣和針對性治療來改善。

一、遺傳因素

部分人群由于遺傳性皮膚干燥或角質(zhì)層代謝異常，容易反復(fù)出現(xiàn)指甲周圍起皮。這類情況通常伴隨家族史，且皮膚屏障功能相對較弱。日常護理需注重保濕，可定期涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺成分的護手霜，避免頻繁接觸化學(xué)洗滌劑。若起皮伴隨紅腫疼痛，建議就醫(yī)排查合并其他皮膚問題的可能性。

二、環(huán)境刺激

長期接觸水、洗滌劑或寒冷干燥環(huán)境會導(dǎo)致甲周皮膚油脂流失，角質(zhì)層脫水翹起。經(jīng)常徒手清潔或從事水產(chǎn)工作的人群更易出現(xiàn)此問題。改善方法包括接觸刺激物時佩戴手套，洗手后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑，夜間可使用棉手套加強保濕。若已出現(xiàn)裂口，需預(yù)防性使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏避免感染。

三、營養(yǎng)缺乏

維生素B族、維生素C或鐵元素攝入不足會影響皮膚角質(zhì)化過程，導(dǎo)致甲周皮膚脆弱易剝離。長期節(jié)食或胃腸吸收功能較差者需特別注意。建議通過均衡飲食補充動物肝臟、深綠色蔬菜等富含微量元素的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素片劑。但需注意過度補充維生素A反而可能加重皮膚干燥。

四、局部感染

甲周皮膚破損后可能繼發(fā)細菌或真菌感染，常見如金黃色葡萄球菌引起的甲溝炎，會導(dǎo)致甲緣紅腫、脫屑甚至化膿。糖尿病患者或免疫低下者感染風(fēng)險較高。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，細菌感染可使用夫西地酸乳膏，真菌感染可涂抹酮康唑乳膏，嚴重時需口服伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。

五、皮膚疾病

濕疹、銀屑病等慢性皮膚疾病常累及甲周組織，導(dǎo)致皮膚屏障破壞和反復(fù)起皮。銀屑病可能伴隨甲板點狀凹陷，濕疹多伴有劇烈瘙癢。這類情況需要皮膚科醫(yī)生明確診斷，治療方案包括外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏，配合光療或口服阿維A膠囊等系統(tǒng)性藥物控制原發(fā)病。

日常應(yīng)注意避免撕扯或咬嚙起皮的皮膚，修剪倒刺時使用消毒過的工具。保持手部適度濕潤的同時避免過度浸泡，飲食中適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸的攝入。若起皮范圍持續(xù)擴大、伴隨甲板變形或全身性癥狀，建議及時至皮膚科進行真菌鏡檢、過敏原檢測等專項檢查。規(guī)律作息和壓力管理也有助于改善皮膚代謝狀態(tài)。