乳腺增生手術(shù)通常不需要切除乳房,多數(shù)情況下僅需切除局部增生組織。乳腺增生是乳腺組織的良性病變,手術(shù)方式主要有腫塊切除術(shù)、區(qū)段切除術(shù)等,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病理類型決定。
乳腺增生手術(shù)的主要目的是切除異常增生的乳腺組織,緩解疼痛等癥狀,并排除惡性病變可能。對于局限性增生或較小腫塊,醫(yī)生會(huì)采用局部麻醉下進(jìn)行腫塊切除術(shù),僅切除病變區(qū)域,保留大部分正常乳腺組織。若增生范圍較廣或存在多發(fā)性結(jié)節(jié),可能需進(jìn)行區(qū)段切除術(shù),切除部分乳腺小葉和導(dǎo)管,但仍會(huì)保留乳房外形。手術(shù)切口通常選擇乳暈邊緣或乳房下皺襞等隱蔽位置,術(shù)后瘢痕較不明顯。術(shù)后病理檢查是必要環(huán)節(jié),可明確增生性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)治療。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)較快,1-2周可恢復(fù)正常生活,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和上肢過度用力。
極少數(shù)特殊情況可能需要更廣泛切除,例如增生組織病理檢查發(fā)現(xiàn)不典型增生或癌前病變,或患者存在乳腺癌高危因素且反復(fù)發(fā)作。對于這類情況,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估后決定是否需擴(kuò)大切除范圍,但仍會(huì)優(yōu)先考慮保乳方案。若必須進(jìn)行全乳切除,通常會(huì)同期或二期進(jìn)行乳房重建手術(shù)。術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告知手術(shù)方案和預(yù)期效果,患者可與醫(yī)生充分溝通后選擇合適術(shù)式。
乳腺增生患者術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次。日常生活中應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因和高脂飲食攝入,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)乳房疼痛加劇、新發(fā)腫塊或乳頭溢液等情況,應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。非手術(shù)患者也可通過中藥調(diào)理、維生素E補(bǔ)充等方式緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。