同房男性出血可能與包皮損傷、尿道炎、精囊炎、前列腺炎、性傳播疾病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、包皮損傷
包皮系帶撕裂或包皮過緊摩擦可能導致出血，通常伴隨局部疼痛。輕微損傷可通過碘伏消毒和保持干燥處理，嚴重撕裂需縫合。包莖患者建議擇期行包皮環(huán)切術，術后使用紅霉素軟膏預防感染。
2、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可能出現(xiàn)血性分泌物，常伴尿頻尿痛。需進行尿常規(guī)和病原體檢測，可選用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片或左氧氟沙星片治療。治療期間禁止同房，性伴侶需同步檢查。
3、精囊炎
過度性生活或細菌逆行感染可能導致精囊充血出血，表現(xiàn)為血精。直腸指檢可觸及腫大精囊，超聲檢查可確診?？煽诜}酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合頭孢地尼膠囊抗感染，熱水坐浴緩解癥狀。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎患者同房后可能出現(xiàn)終末血尿，伴隨會陰脹痛。前列腺液檢查可見紅細胞，超聲顯示腺體回聲不均?？蛇x用前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊配合溫水坐浴，避免長時間騎車和久坐。
5、性傳播疾病
尖銳濕疣破裂或梅毒硬下疳可能導致接觸性出血。需進行梅毒螺旋體抗體檢測和HPV分型，確診后使用芐星青霉素注射液或咪喹莫特乳膏治療。所有性伴侶都應接受篩查，治療期間嚴格使用避孕套。
出現(xiàn)同房出血應暫停性生活，記錄出血特點和伴隨癥狀。保持會陰清潔干燥，避免辛辣刺激飲食。建議穿寬松棉質內褲減少摩擦，觀察2-3天無改善需立即就診泌尿外科。長期反復出血需排除凝血功能障礙或腫瘤可能，必要時進行膀胱鏡或MRI檢查。