甘草酸二銨的不良反應(yīng)主要有消化系統(tǒng)不適、水鈉潴留、過敏反應(yīng)、低鉀血癥及血壓升高等。該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
1、消化系統(tǒng)不適
甘草酸二銨可能引起惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀，通常與藥物對胃腸黏膜的刺激有關(guān)。長期使用可能加重胃部不適，建議飯后服用以減輕反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹瀉，需警惕藥物性肝損傷。
2、水鈉潴留
該藥物具有類醛固酮作用，可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子潴留，表現(xiàn)為下肢水腫或體重增加。心功能不全患者使用時應(yīng)密切監(jiān)測液體平衡，必要時聯(lián)合利尿劑治療。
3、過敏反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過敏表現(xiàn)，嚴(yán)重時可發(fā)生喉頭水腫。既往有甘草類成分過敏史者禁用，用藥期間出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)立即停藥并抗過敏治療。
4、低鉀血癥
長期用藥可能促進(jìn)鉀離子排泄，引發(fā)乏力、肌無力等低鉀癥狀。需定期監(jiān)測血鉀水平，尤其與利尿劑合用時更應(yīng)注意補(bǔ)充含鉀食物或藥物。
5、血壓升高
鈉潴留效應(yīng)可能導(dǎo)致血壓波動，高血壓患者使用時需加強(qiáng)血壓監(jiān)測。若收縮壓持續(xù)超過140mmHg，應(yīng)考慮減量或更換保肝藥物方案。
使用甘草酸二銨期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。避免與利尿劑、強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用，用藥期間定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)及血壓指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難等表現(xiàn)時須立即停藥并急診處理，哺乳期婦女及兒童用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。