內(nèi)痔可能引起肛門疼痛。內(nèi)痔是直腸下端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，當(dāng)發(fā)生血栓、嵌頓或感染時(shí)，可導(dǎo)致肛門疼痛。
內(nèi)痔早期通常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血或肛門墜脹感，但隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)疼痛。血栓性內(nèi)痔因靜脈內(nèi)血液凝固形成硬結(jié)，排便時(shí)摩擦可引發(fā)銳痛。內(nèi)痔脫出后發(fā)生嵌頓，局部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致組織水腫壞死，疼痛呈持續(xù)性加劇。合并感染時(shí)肛門周圍出現(xiàn)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。部分患者因長(zhǎng)期肛門疼痛產(chǎn)生排便恐懼，進(jìn)一步加重便秘問(wèn)題。
少數(shù)情況下，肛門疼痛可能與其他疾病相關(guān)。肛裂疼痛多發(fā)生在排便時(shí)，呈撕裂樣且便后持續(xù)數(shù)小時(shí)。肛周膿腫表現(xiàn)為跳痛伴局部包塊，需及時(shí)切開(kāi)引流。直腸脫垂或腫瘤壓迫神經(jīng)也可能引發(fā)疼痛，需通過(guò)腸鏡鑒別。肛門疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、出血需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)肛門疼痛時(shí)應(yīng)避免久坐久站，每日用溫水坐浴2-3次緩解癥狀。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物，保持大便松軟。避免辛辣刺激食物和飲酒，排便時(shí)不要過(guò)度用力。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物，但不可長(zhǎng)期依賴。建議定期進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查，40歲以上人群每年篩查結(jié)直腸癌。若疼痛伴隨肛門分泌物增多或排便習(xí)慣改變，須及時(shí)到肛腸科就診排除其他病變。