高血壓支架手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)血壓、保持健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免情緒波動(dòng)等。術(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)防血管再狹窄和控制高血壓至關(guān)重要。
1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥
支架手術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等防止血栓形成,同時(shí)配合降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊控制血壓。不可擅自調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免拔牙等有創(chuàng)操作,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、定期監(jiān)測(cè)血壓
每日早晚固定時(shí)間測(cè)量并記錄血壓,推薦使用上臂式電子血壓計(jì)。血壓目標(biāo)值通常需維持在130/80毫米汞柱以下,若連續(xù)3天超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影或心臟超聲評(píng)估支架情況。
3、保持健康飲食
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸。術(shù)后1周內(nèi)宜少食多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
4、適度運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1周可從床邊活動(dòng)開始,逐漸過渡到每日30分鐘步行等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過靜息心率+20次/分。避免舉重、俯臥撐等憋氣動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。若出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可恢復(fù)輕度力量訓(xùn)練。
5、避免情緒波動(dòng)
保持心態(tài)平和,可通過冥想、深呼吸緩解焦慮。避免觀看刺激性影視節(jié)目或參與激烈爭(zhēng)論,家屬應(yīng)營(yíng)造輕松家庭氛圍。睡眠不足可能升高血壓,建議保證7小時(shí)睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用佐匹克隆片等助眠藥物。術(shù)后抑郁情緒持續(xù)2周以上應(yīng)尋求心理干預(yù)。
支架手術(shù)后需終身控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免去高原、高溫環(huán)境。每半年檢查血脂、血糖等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊等異常需強(qiáng)化降脂治療。術(shù)后1年內(nèi)避免泡溫泉或桑拿,沐浴水溫不超過40攝氏度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。