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孕晚期突然惡心和暈眩是怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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孕晚期突然惡心和暈??赡苡傻脱?、體位性低血壓、貧血、妊娠期高血壓疾病、內(nèi)耳平衡功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、補充鐵劑、監(jiān)測血壓、就醫(yī)評估等方式緩解。

1、低血糖

孕晚期胎兒對葡萄糖需求增加,空腹時間過長或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖偏低。表現(xiàn)為出冷汗、心悸伴隨惡心,進食含糖食物后通??删徑?。建議孕婦隨身攜帶餅干等零食,采取少量多餐的進食方式。

2、體位性低血壓

增大的子宮壓迫下腔靜脈,突然起身時血液回流受阻易引發(fā)腦部供血不足。常見于長時間臥床或久坐后站立時,伴隨眼前發(fā)黑癥狀。改變體位需緩慢,起床前可先側(cè)臥再坐起。

3、貧血

妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對不足,鐵缺乏是常見誘因。癥狀包括面色蒼白、乏力,血常規(guī)檢查可確診。可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵劑,配合維生素C促進吸收。

4、妊娠期高血壓疾病

包括妊娠高血壓和子癇前期,可能伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。血壓監(jiān)測超過140/90mmHg需警惕,嚴重時可能出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。

5、內(nèi)耳平衡功能障礙

孕期激素變化可能影響內(nèi)耳淋巴液平衡,表現(xiàn)為與體位變化無關(guān)的旋轉(zhuǎn)性眩暈。耳鼻喉科檢查可鑒別,通常建議臥床休息,嚴重時可遵醫(yī)囑使用異丙嗪片緩解癥狀。

孕晚期出現(xiàn)不適癥狀時建議記錄發(fā)作時間、誘因和伴隨表現(xiàn),避免長時間站立或空腹狀態(tài)。每日保證充足水分攝入,選擇富含鐵元素的動物肝臟和深綠色蔬菜。適當進行散步等低強度運動促進血液循環(huán),睡眠時采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時完成胎心監(jiān)護和產(chǎn)科檢查排除病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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