新生兒打屁帶屎通常是正常的生理現(xiàn)象??赡芘c胃腸功能未發(fā)育完善、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等因素有關(guān)。
1、胃腸功能未發(fā)育完善
新生兒胃腸蠕動(dòng)較快且肛門括約肌控制力弱,放屁時(shí)少量糞便隨氣體排出屬于正?,F(xiàn)象。隨著月齡增長(zhǎng),胃腸功能逐漸完善后癥狀會(huì)自然緩解。家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理,注意及時(shí)清潔臀部即可。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
過度喂養(yǎng)或喂奶時(shí)吸入過多空氣可能導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多,排便次數(shù)增加。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,使用防脹氣奶瓶可改善癥狀。
3、乳糖不耐受
部分新生兒因乳糖酶分泌不足,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,可能伴隨泡沫樣大便??蓢L試換用低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者母親需減少乳制品攝入。若癥狀持續(xù)需檢測(cè)尿半乳糖測(cè)定。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起排便次數(shù)增多、糞便性狀改變,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)+輪狀病毒抗原檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、血便、濕疹等。建議改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重者需使用氨基酸配方粉。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶及制品至少2-4周。
日常需記錄寶寶排便次數(shù)與性狀,選擇透氣性好的紙尿褲并勤更換,每次便后用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹瀉、精神萎靡、尿量減少等異常情況,或癥狀持續(xù)超過1周未改善,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化???。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)注意飲食均衡,避免進(jìn)食辛辣刺激或易致敏食物。