肺氣腫征象是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部異常表現(xiàn)，肺氣腫則是一種以肺泡壁破壞和肺過度充氣為特征的慢性疾病。兩者主要有病因、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方式和預(yù)后五個方面的區(qū)別。
1、病因
肺氣腫征象可能由多種因素引起，包括吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等環(huán)境因素，也可能是某些肺部疾病的早期表現(xiàn)。肺氣腫則主要與長期吸煙相關(guān)，也可能由遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏導(dǎo)致。
2、臨床表現(xiàn)
肺氣腫征象患者可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、咳痰。肺氣腫患者通常會出現(xiàn)進行性呼吸困難，活動后加重，晚期可能出現(xiàn)桶狀胸、發(fā)紺等典型表現(xiàn)。
3、診斷標準
肺氣腫征象主要通過胸部X線或CT檢查發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為肺野透亮度增加、肺紋理稀疏等。肺氣腫的診斷除影像學(xué)表現(xiàn)外，還需結(jié)合肺功能檢查顯示氣流受限不可逆。
4、治療方式
肺氣腫征象若無癥狀可暫不治療，但需定期隨訪。肺氣腫需要長期規(guī)范治療，包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑，嚴重者可能需要氧療或肺減容手術(shù)。
5、預(yù)后
肺氣腫征象若及時干預(yù)可能逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定。肺氣腫為不可逆性病變，但通過規(guī)范治療可延緩進展，晚期可能發(fā)展為慢性肺源性心臟病。
對于存在肺氣腫征象的人群，建議戒煙并避免二手煙暴露，注意防寒保暖預(yù)防呼吸道感染，適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等增強肺功能，飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等，定期進行肺功能檢查。已確診肺氣腫的患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免劇烈運動，保持居住環(huán)境空氣流通，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)。