剖宮產(chǎn)后一般可以順產(chǎn)，但需滿足子宮瘢痕愈合良好、胎兒大小適中、無其他妊娠并發(fā)癥等條件。若存在子宮破裂高風(fēng)險、胎位異常或既往剖宮產(chǎn)切口愈合不良等情況，則不建議嘗試順產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)后陰道分娩的成功概率與首次剖宮產(chǎn)原因密切相關(guān)。若首次剖宮產(chǎn)是因胎位不正、胎盤前置等非重復(fù)性因素，且本次妊娠無相同問題，經(jīng)評估后順產(chǎn)成功率較高。子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，瘢痕厚度超過3毫米時，子宮破裂風(fēng)險較低。孕期需通過超聲定期監(jiān)測瘢痕愈合情況，控制胎兒體重在2500-3500克范圍內(nèi)，避免巨大兒增加子宮壓力。產(chǎn)程中需持續(xù)胎心監(jiān)護，配備緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案。

存在兩次及以上剖宮產(chǎn)史、古典式剖宮產(chǎn)切口、本次妊娠合并胎盤植入等情況時，子宮破裂風(fēng)險顯著增加。既往剖宮產(chǎn)切口愈合不良形成薄弱瘢痕，或本次妊娠出現(xiàn)胎兒窘迫、臍帶脫垂等緊急狀況時，須立即終止試產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦合并妊娠期高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也可能增加分娩風(fēng)險。這類情況建議直接選擇擇期剖宮產(chǎn)。

計劃剖宮產(chǎn)后陰道分娩的孕婦，應(yīng)在孕36周前由產(chǎn)科醫(yī)生進行全面評估。分娩需在具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院進行，產(chǎn)程中避免使用縮宮素加強宮縮。產(chǎn)后需密切觀察子宮收縮情況及出血量，及時發(fā)現(xiàn)處理子宮破裂等并發(fā)癥。哺乳期注意營養(yǎng)補充，促進產(chǎn)后恢復(fù)。