懷孕初期流黃白帶可能與激素變化、陰道炎、宮頸病變、衣原體感染、細(xì)菌性陰道病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
1、激素變化
妊娠后雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶量增加且質(zhì)地黏稠。這種生理性白帶通常呈乳白色或淡黃色,無(wú)異味。保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲即可,無(wú)須特殊處理。
2、陰道炎
念珠菌性陰道炎可能導(dǎo)致白帶呈豆腐渣樣或黃色凝塊狀,伴有外陰瘙癢。妊娠期免疫力下降易誘發(fā)感染,需避免使用刺激性洗劑。醫(yī)生可能推薦克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、宮頸病變
宮頸息肉或?qū)m頸柱狀上皮異位可能引起接觸性出血及黃色膿性分泌物。孕期宮頸充血會(huì)加重癥狀,需通過(guò)婦科檢查排除惡性病變。必要時(shí)行宮頸TCT檢查,治療以局部物理治療為主。
4、衣原體感染
沙眼衣原體感染可導(dǎo)致黃色黏液膿性白帶,可能合并尿頻尿痛。未治療可能引發(fā)早產(chǎn)或胎膜早破,確診需進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測(cè)。孕期可用阿奇霉素片治療,伴侶需同步治療。
5、細(xì)菌性陰道病
陰道加德納菌過(guò)度繁殖會(huì)使白帶呈灰黃色且?guī)~腥味,pH值大于4.5??赡茉黾友蚰で桓腥撅L(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)胺試驗(yàn)確診。妊娠中晚期可使用甲硝唑陰道凝膠,用藥期間禁酒。
孕期出現(xiàn)異常白帶需每日用溫水清洗外陰,避免盆浴及陰道沖洗。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。所有藥物治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期進(jìn)行白帶常規(guī)復(fù)查,若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或血性分泌物應(yīng)立即就診。