肺結(jié)節(jié)10毫米通常建議手術(shù)治療。10毫米的肺結(jié)節(jié)屬于較大結(jié)節(jié)，惡性病變概率相對(duì)較高，手術(shù)切除既可明確病理診斷，又能達(dá)到治療目的。肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)大小、影像學(xué)特征、生長(zhǎng)速度以及患者個(gè)人情況等因素。
肺結(jié)節(jié)10毫米時(shí)，若影像學(xué)檢查顯示結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則，存在分葉或毛刺征，或結(jié)節(jié)密度不均勻，呈現(xiàn)部分實(shí)變或磨玻璃樣改變，這些特征可能提示惡性傾向。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙患者，年齡超過(guò)50歲，或有肺癌家族史的人群，10毫米結(jié)節(jié)更應(yīng)積極考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式常采用胸腔鏡微創(chuàng)切除，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需對(duì)切除組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。即便病理結(jié)果為良性，切除較大結(jié)節(jié)也能消除未來(lái)惡變風(fēng)險(xiǎn)，緩解患者心理焦慮。
肺結(jié)節(jié)10毫米時(shí)，若結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則，邊緣光滑，密度均勻，且長(zhǎng)期隨訪未見(jiàn)明顯生長(zhǎng)，可考慮暫不手術(shù)。部分炎性假瘤或結(jié)核球等良性病變也可能表現(xiàn)為10毫米結(jié)節(jié)，此類情況可通過(guò)抗感染或抗結(jié)核治療并密切觀察。對(duì)于心肺功能較差，無(wú)法耐受手術(shù)的高齡患者，或存在嚴(yán)重凝血功能障礙者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過(guò)獲益。此時(shí)可選擇CT引導(dǎo)下穿刺活檢明確診斷，或采用立體定向放療等非手術(shù)治療方案。但非手術(shù)治療無(wú)法獲得完整病理診斷，且存在治療不徹底的可能性。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)10毫米應(yīng)及時(shí)前往胸外科或呼吸內(nèi)科就診，通過(guò)高分辨率CT、增強(qiáng)CT或PET-CT等檢查進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)特征。醫(yī)生會(huì)結(jié)合結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果以及患者整體健康狀況制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后患者應(yīng)戒煙避霾，保持良好作息，定期進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查，監(jiān)測(cè)肺部健康狀況變化。