小孩子拉尿頻繁可能與飲水量增加、心理因素、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、飲水量增加

天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)后大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿量增多，屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)需觀察孩子是否主動(dòng)要求喝水，并記錄每日總攝入量。建議分次少量補(bǔ)充水分，避免睡前1小時(shí)大量飲水。若伴隨異?？诳市杈璨±硇栽?。

2、心理因素

緊張焦慮可能引起神經(jīng)性尿頻，常見(jiàn)于剛?cè)雸@或受批評(píng)后的兒童。表現(xiàn)為尿意急但每次尿量少，睡眠時(shí)癥狀消失。家長(zhǎng)需避免責(zé)備，可通過(guò)游戲轉(zhuǎn)移注意力。持續(xù)2周以上需考慮膀胱功能訓(xùn)練。

3、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急，可能伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療，同時(shí)鼓勵(lì)多排尿沖刷尿道。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，日間排尿可達(dá)10-15次?？赏ㄟ^(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查診斷，5歲以上兒童可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

5、糖尿病

血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后需胰島素治療如門(mén)冬胰島素注射液，同時(shí)嚴(yán)格管理飲食中碳水化合物的攝入量。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免攝入含咖啡因飲料，晚餐后限制液體攝入。若尿頻持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，須及時(shí)兒科就診。夜間尿床兒童可進(jìn)行膀胱容量訓(xùn)練，逐步延長(zhǎng)憋尿時(shí)間。