孕婦大便出血通常不是流產(chǎn)的表現(xiàn),可能與痔瘡、肛裂等肛腸疾病有關(guān)。若伴隨下腹劇痛或陰道出血需警惕流產(chǎn)風險,建議及時就醫(yī)鑒別。
孕婦大便出血最常見的原因是妊娠期痔瘡。增大的子宮壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致直腸靜脈叢充血擴張,排便時摩擦破裂出血。血液多為鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門瘙癢、疼痛。妊娠期激素變化也會使腸道蠕動減慢,便秘加重肛周血管壓力。
肛裂也可能導(dǎo)致便血,表現(xiàn)為排便時撕裂樣疼痛和少量鮮紅血跡。少數(shù)情況下,腸道炎癥、息肉或消化道潰瘍也可能引起便血,血液可能呈暗紅色或與糞便混合。若出血量多且持續(xù),或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需排除嚴重腸道疾病。
孕婦出現(xiàn)便血應(yīng)保持肛周清潔,排便后可用溫水清洗。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,每日飲水不少于2000毫升。避免久坐久站,適當進行凱格爾運動改善盆腔血液循環(huán)。若出血持續(xù)3天以上或伴隨腹痛、頭暈等癥狀,須立即到產(chǎn)科和肛腸科就診。禁止自行使用痔瘡栓劑或口服止血藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。