黃褐斑可通過防曬、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式淡化。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚屏障受損、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑片。
1、防曬
紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，加重黃褐斑。建議每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。物理防曬霜含氧化鋅或二氧化鈦成分，對(duì)皮膚刺激較小，適合敏感肌使用?；瘜W(xué)防曬霜需每2-3小時(shí)補(bǔ)涂，游泳出汗后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)涂。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚刺痛。壬二酸乳膏可干擾異常黑素細(xì)胞功能，適合伴隨炎癥的色斑。維A酸乳膏能促進(jìn)表皮更替，但需夜間避光使用。氨甲環(huán)酸精華通過抑制纖溶酶原減輕血管滲漏，對(duì)血管型黃褐斑效果較好。
3、口服藥物
氨甲環(huán)酸片通過抑制黑色素細(xì)胞活化改善色沉，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。維生素C片聯(lián)合維生素E軟膠囊可中和自由基，減少氧化應(yīng)激損傷。谷胱甘肽含片能阻斷酪氨酸酶通路，但胃潰瘍患者慎用。中成藥景天祛斑膠囊含紅景天提取物，適合氣血不足型黃褐斑。
4、化學(xué)剝脫術(shù)
20%-35%果酸煥膚能加速角質(zhì)代謝，4-6次為一個(gè)療程。水楊酸煥膚更適合油性皮膚，可溶解粉刺并淡化色斑。治療后需嚴(yán)格防曬，避免出現(xiàn)反黑現(xiàn)象。化學(xué)剝脫可能引起暫時(shí)性紅斑脫屑，術(shù)后應(yīng)使用醫(yī)用修復(fù)敷料。
5、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，對(duì)表皮型黃褐斑效果顯著。皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)粉碎色素，恢復(fù)期較短但需多次治療。強(qiáng)脈沖光能改善皮膚微循環(huán)，適合伴隨紅血絲的混合型色斑。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需配合傳明酸精華護(hù)理。
淡化黃褐斑需堅(jiān)持綜合治療3-6個(gè)月，治療期間避免使用含汞鉛的速效祛斑產(chǎn)品。日常多食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。保持規(guī)律作息，調(diào)節(jié)情緒壓力，妊娠期女性分娩后再行藥物干預(yù)。色斑加重或面積擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估。