內(nèi)痔出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門(mén)血管充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、藥物治療
癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流。局部可配合復(fù)方角菜酸酯栓、太寧乳膏等外用制劑止血消炎。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效收縮血管藥物。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師在肛門(mén)鏡下完成,可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,術(shù)后需觀察有無(wú)感染或潰瘍等并發(fā)癥。
5、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或疼痛,2-3周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多次套扎需間隔4周以上,嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者禁用。
保持規(guī)律作息避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。便后建議使用柔軟無(wú)香型廁紙,或溫水清洗替代擦拭。若出血持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或排便時(shí)痔核脫出無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。注意區(qū)分內(nèi)痔出血與直腸息肉、腫瘤等疾病引起的便血,必要時(shí)需完善腸鏡檢查。