小孩子老是揉眼睛可能由過敏反應(yīng)、視覺疲勞、異物刺激、結(jié)膜炎、倒睫等原因引起，可通過遠(yuǎn)離過敏原、改善用眼習(xí)慣、及時清理、藥物治療、物理或手術(shù)治療等方式處理。

一、過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)是導(dǎo)致兒童頻繁揉眼的常見原因之一。環(huán)境中存在大量過敏原，如花粉、塵螨、動物皮屑等，當(dāng)兒童接觸到這些物質(zhì)時，免疫系統(tǒng)可能產(chǎn)生過度反應(yīng)，釋放組胺等炎性介質(zhì)，刺激眼部結(jié)膜，引發(fā)過敏性結(jié)膜炎。典型癥狀包括眼睛發(fā)癢、發(fā)紅、流淚以及分泌物增多，癢感會促使孩子反復(fù)揉搓以試圖緩解不適。處理這類情況，首要措施是幫助孩子識別并遠(yuǎn)離已知的過敏原，例如在花粉季節(jié)減少戶外活動，定期清潔床上用品以減少塵螨。若癥狀明顯，家長需帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗過敏滴眼液，如鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液來緩解癥狀。

二、視覺疲勞

長時間近距離用眼容易導(dǎo)致視覺疲勞，這也是兒童揉眼的一個生理性誘因。當(dāng)孩子持續(xù)閱讀、使用電子屏幕或進行其他需要精細(xì)調(diào)節(jié)視力的活動時，眼部肌肉會處于緊張狀態(tài)，淚液蒸發(fā)加快，從而出現(xiàn)眼睛干澀、酸脹和視物模糊。孩子會本能地通過揉眼來暫時放松眼周肌肉并刺激淚液分泌。這種情況通常與不良用眼習(xí)慣有關(guān)，例如用眼時間過長、環(huán)境光線不足或姿勢不正確。改善措施包括遵循“20-20-20”原則，即每近距離用眼20分鐘，就向20英尺外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒；確保閱讀和書寫時有充足且柔和的光線；適當(dāng)增加戶外活動時間，讓眼睛得到放松和遠(yuǎn)眺的機會。

三、異物刺激

微小的異物進入眼睛是引發(fā)揉眼動作的直接物理刺激。日常生活中，灰塵、沙粒、睫毛或飛蟲等都可能不慎進入結(jié)膜囊。異物會摩擦嬌嫩的角膜和結(jié)膜，產(chǎn)生明顯的異物感、刺痛、畏光和流淚，孩子會試圖通過揉眼將其排出。家長需注意，揉眼可能將異物推向更深處或劃傷角膜。正確的處理方法是安撫孩子情緒，引導(dǎo)其輕輕眨眼，利用淚液沖刷異物。若異物仍無法排出，家長可用清潔的生理鹽水或人工淚液沖洗。切忌用不潔的手或物品直接觸碰眼球。如果異物感持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生在裂隙燈下取出。

四、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎，俗稱“紅眼病”，是眼結(jié)膜的炎癥，可由細(xì)菌或病毒感染引起。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為眼部有大量黃白色黏稠膿性分泌物，晨起時可能將上下眼瞼粘住。病毒性結(jié)膜炎則分泌物多為水樣，常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。兩者都會導(dǎo)致眼睛紅、腫、癢、有異物感和畏光，癢感和不適會促使孩子頻繁揉眼。該病具有較強的傳染性，尤其是病毒性結(jié)膜炎。治療需針對病因，細(xì)菌感染可使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液；病毒感染則以抗病毒藥物和支持治療為主，如阿昔洛韋滴眼液。家長需注意讓孩子勤洗手，避免共用毛巾，防止交叉感染。

五、倒睫

倒睫是指睫毛的生長方向異常，朝向眼球生長，從而持續(xù)摩擦角膜和結(jié)膜。這種情況在嬰幼兒和兒童中并不少見，可能由于眼瞼內(nèi)翻、眼瞼贅皮或睫毛毛囊發(fā)育異常導(dǎo)致。倒睫的持續(xù)刺激會引起明顯的異物感、畏光、流淚和眼睛發(fā)紅，孩子會因此不斷揉眼。長期摩擦還可能損傷角膜，影響視力發(fā)育。家長可以仔細(xì)觀察孩子的睫毛生長方向。對于少數(shù)幾根倒睫，可由醫(yī)生在門診進行電解拔除。若倒睫數(shù)量多或由眼瞼內(nèi)翻引起，則可能需要考慮手術(shù)治療，如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)，以從根本上解除睫毛對眼球的刺激。手術(shù)需由眼科醫(yī)生評估后決定。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼睛時，家長應(yīng)首先保持冷靜，仔細(xì)觀察孩子眼睛有無紅腫、異常分泌物或異物，并詢問孩子是否有癢、痛等不適。日常生活中，應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免用臟手接觸眼睛。保證充足的睡眠，均衡飲食，多攝入富含維生素A和維生素C的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花和橙子，有助于維護眼部健康。合理控制孩子使用電子產(chǎn)品的時間，增加戶外活動。若揉眼行為持續(xù)存在，或伴有眼紅、分泌物增多、畏光、頻繁眨眼、視力下降等情況，家長需及時帶孩子前往眼科就診，明確原因并進行針對性處理，切勿自行長期使用眼藥水，以免延誤或加重病情。