角膜移植后的眼睛一般可以做斜視手術(shù),但需在角膜移植術(shù)后恢復(fù)穩(wěn)定且經(jīng)專業(yè)評(píng)估后進(jìn)行。角膜移植術(shù)后可能出現(xiàn)角膜排斥反應(yīng)、角膜愈合不良等情況時(shí),通常不建議立即進(jìn)行斜視手術(shù)。
角膜移植術(shù)后若角膜愈合良好,無排斥反應(yīng)且視力穩(wěn)定,通常可考慮斜視手術(shù)。斜視手術(shù)需在角膜移植術(shù)后6個(gè)月以上,待角膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定后進(jìn)行。術(shù)前需通過角膜地形圖、眼壓測(cè)量等檢查評(píng)估角膜狀態(tài),并由眼科醫(yī)生綜合判斷手術(shù)可行性。手術(shù)可能涉及眼外肌調(diào)整,需避免對(duì)角膜移植區(qū)域造成機(jī)械性損傷。
若角膜移植術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性角膜水腫、新生血管化或反復(fù)排斥反應(yīng),則不適合接受斜視手術(shù)。此類情況下手術(shù)可能加重角膜損傷,甚至導(dǎo)致移植失敗。部分患者可能因角膜移植術(shù)后散光或屈光不正引發(fā)代償性頭位,需優(yōu)先通過配鏡或角膜接觸鏡矯正,而非直接手術(shù)干預(yù)。
角膜移植術(shù)后患者需定期復(fù)查角膜透明度、眼壓及視力變化,避免揉眼或外傷。斜視手術(shù)前后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗排斥滴眼液如他克莫司滴眼液、環(huán)孢素滴眼液,并配合人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、劇烈運(yùn)動(dòng)及強(qiáng)光刺激,飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等,促進(jìn)角膜及眼肌修復(fù)。若出現(xiàn)眼紅、畏光或視力驟降需立即就醫(yī)。