扁桃體發(fā)炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起，可通過抗感染治療、對癥處理、日常護理等方式緩解。
1、咽痛
咽痛是扁桃體發(fā)炎最常見的癥狀，疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等，常因吞咽動作加重。病毒感染引起的咽痛多伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，細菌感染則以突發(fā)性劇烈咽痛為主?；颊呖勺襻t(yī)囑使用復方硼砂含漱液緩解疼痛，細菌感染者需配合阿莫西林膠囊等抗生素治療。
2、吞咽困難
由于扁桃體充血腫脹及疼痛反射，患者可能出現(xiàn)吞咽困難，嚴重時甚至拒絕進食。兒童表現(xiàn)為流涎、拒食或進食時哭鬧。急性期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物。若持續(xù)無法進食導致脫水，需及時就醫(yī)靜脈補液。
3、扁桃體紅腫
體格檢查可見扁桃體明顯充血腫大，表面可能出現(xiàn)黃白色膿點或膿性滲出物。細菌性感染常見膿性分泌物覆蓋，病毒性感染多表現(xiàn)為彌漫性充血。可使用生理鹽水含漱清潔口腔，化膿性扁桃體炎需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑進行抗感染治療。
4、發(fā)熱
體溫升高是機體免疫反應的常見表現(xiàn)，細菌性扁桃體炎發(fā)熱可達39℃以上，可能伴隨寒戰(zhàn)。病毒性感染多為低至中度發(fā)熱。物理降溫可選擇溫水擦浴，高熱持續(xù)不退者可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液，同時需保證每日2000毫升以上水分攝入。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
下頜角或頸部淋巴結(jié)常有觸痛性腫大，這是淋巴系統(tǒng)對抗感染的反應。觸摸時可發(fā)現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，通常隨炎癥控制逐漸消退。避免反復按壓刺激淋巴結(jié)，若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，需警惕膿腫形成可能。
扁桃體發(fā)炎期間應保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食以清淡易消化的半流質(zhì)為主，避免過熱、過硬及辛辣食物。保證充足休息，室內(nèi)保持空氣流通，濕度維持在50%-60%。急性期避免劇烈運動，兒童患者家長需密切觀察呼吸狀況，若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱不退或癥狀超過3天無改善，應及時耳鼻喉科就診。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎患者，可咨詢醫(yī)生評估手術切除指征。