一咳嗽就喘不過(guò)氣可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎或胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。
1、支氣管哮喘
支氣管哮喘患者氣道存在慢性炎癥,咳嗽時(shí)氣道痙攣加重,導(dǎo)致喘不過(guò)氣。常伴隨胸悶、夜間咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑或孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥和痙攣。避免接觸冷空氣、粉塵等誘因。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者肺功能受損,咳嗽時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難。多伴有長(zhǎng)期咳痰、活動(dòng)后氣促。醫(yī)生可能建議使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑或氨茶堿緩釋片改善通氣。需嚴(yán)格戒煙并預(yù)防呼吸道感染。
3、急性支氣管炎
急性支氣管炎因病毒或細(xì)菌感染引發(fā)氣道炎癥,咳嗽時(shí)刺激黏膜導(dǎo)致喘息??赡馨殡S發(fā)熱、黃痰??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液或右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減輕刺激。
4、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者鼻后滴漏刺激咽喉,引發(fā)咳嗽反射及喘息感。常伴打噴嚏、鼻癢。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或鹽酸西替利嗪膠囊控制過(guò)敏反應(yīng)。定期清洗床品、使用空氣凈化器可減少過(guò)敏原接觸。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉和氣管,誘發(fā)咳嗽及呼吸困難。平躺時(shí)癥狀加重,可能伴反酸、燒心。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮片可減少胃酸分泌。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米有助于緩解。
建議記錄咳嗽喘息發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。避免吸煙及二手煙暴露,冬季注意保暖防寒。適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,可增強(qiáng)呼吸肌功能。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善肺功能、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查明確病因。