雙肺紋理增強(qiáng)是指胸部影像學(xué)檢查中肺血管和支氣管的紋理顯示比正常更清晰或增粗的現(xiàn)象，可能由生理性因素或病理性因素引起。
1、生理性因素
長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或粉塵暴露可能導(dǎo)致雙肺紋理增強(qiáng)，屬于機(jī)體對(duì)外界刺激的反應(yīng)。這類情況通常無須特殊治療，建議戒煙、減少污染環(huán)境暴露，定期復(fù)查影像學(xué)。
2、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎可能與反復(fù)感染、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰伴紋理增強(qiáng)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張多與既往肺部感染、免疫缺陷有關(guān)，影像學(xué)可見紋理增強(qiáng)伴囊狀改變。急性期需用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素，長(zhǎng)期可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
4、肺淤血
心力衰竭引起的肺靜脈壓力升高會(huì)導(dǎo)致雙肺紋理增強(qiáng)，常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需規(guī)范使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并控制原發(fā)心臟病。
5、間質(zhì)性肺病
特發(fā)性肺纖維化等疾病早期可表現(xiàn)為紋理增強(qiáng)，逐漸進(jìn)展為網(wǎng)格影。診斷需結(jié)合高分辨率CT，治療包括吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增強(qiáng)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或接觸冷空氣刺激呼吸道，保持室內(nèi)濕度適宜，多飲水稀釋痰液。若伴隨持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀需及時(shí)呼吸科就診，完善肺功能、CT等檢查明確病因。日常需注意保暖預(yù)防呼吸道感染，粉塵作業(yè)者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，吸煙者強(qiáng)烈建議戒煙以減緩肺部損傷進(jìn)展。