上腹部一陣一陣絞痛可能與胃腸痙攣、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎、腸梗阻等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、胃腸痙攣
胃腸痙攣多由飲食不當(dāng)或受涼引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹?？蓢L試熱敷緩解癥狀，避免進(jìn)食生冷刺激性食物。若疼痛持續(xù)不緩解，需排除其他器質(zhì)性疾病。
2、消化性潰瘍
胃十二指腸潰瘍發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)節(jié)律性上腹痛，空腹時(shí)加重。可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等。
3、膽道疾病
膽結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛向右肩背部放射，常伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷，急性發(fā)作期需禁食，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、胰腺炎
急性胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù)，多位于中上腹并向腰背部放射。常見(jiàn)病因?yàn)槟懯Y和飲酒，需絕對(duì)禁食并住院治療，嚴(yán)重者需行胰腺壞死組織清除術(shù)。
5、腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴停止排氣排便，腹部可見(jiàn)腸型。需禁食胃腸減壓，完全性梗阻需急診手術(shù)解除梗阻，避免腸壞死。
出現(xiàn)上腹絞痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，及時(shí)到消化內(nèi)科或急診科就診。完善血常規(guī)、腹部超聲、CT等檢查明確病因?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡，選擇易消化食物，少食多餐。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。