早泄患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，建議就醫(yī)明確病因后針對性用藥。
1、鹽酸達(dá)泊西汀片
鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。該藥需在性生活前1-3小時服用，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥，可改善中樞神經(jīng)對射精的控制能力，對心理性早泄效果顯著。常見副作用包括嗜睡、口干，長期使用需警惕性功能障礙。建議從小劑量開始，根據(jù)療效逐步調(diào)整，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
3、舍曲林片
舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度延遲射精，適合合并焦慮抑郁的早泄患者。用藥初期可能出現(xiàn)失眠、腹瀉，癲癇病史者慎用。需連續(xù)服用2-4周才能顯效，治療期間應(yīng)定期評估心血管功能。
4、氟西汀膠囊
氟西汀膠囊可降低射精中樞興奮性，對繼發(fā)于慢性前列腺炎的早泄有改善作用。不良反應(yīng)包括食欲減退、頭暈，禁止與匹莫齊特等藥物合用。建議早晨服用以減少失眠風(fēng)險，用藥期間監(jiān)測肝功能變化。
5、氯米帕明片
氯米帕明片作為三環(huán)類抗抑郁藥，能顯著延長射精時間，適用于頑固性早泄。需警惕體位性低血壓、心律失常等副作用，青光眼患者禁用。起始劑量宜低，治療期間定期進(jìn)行心電圖檢查。
除藥物治療外，早泄患者應(yīng)配合行為療法如停動技巧訓(xùn)練，避免過度手淫；保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力；飲食上多攝入含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果，限制酒精和辛辣刺激食物；伴侶應(yīng)給予充分理解支持，必要時共同參與心理咨詢。若藥物療效不佳，可考慮局部麻醉劑或陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等治療方式，所有醫(yī)療決策需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。