智慧牙旁邊的肉痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、口腔消炎、拔牙手術等方式治療。智慧牙冠周炎通常由智齒萌出異常、食物嵌塞、細菌感染、免疫力下降、頜骨空間不足等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日重復進行3-4次,有助于清除牙齦盲袋內(nèi)的食物殘渣和細菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍,避免刺激腫脹組織。若存在膿性分泌物,可用無菌棉簽蘸取消毒液局部擦拭。
2、冷敷緩解
將冰袋包裹毛巾后敷于面部疼痛對應區(qū)域,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解組織水腫壓迫神經(jīng)導致的疼痛。注意避免皮膚凍傷,口腔內(nèi)禁止直接含冰塊。
3、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕疼痛和炎癥反應。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊能針對性對抗厭氧菌和需氧菌混合感染。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,胃腸潰瘍患者慎用。
4、口腔消炎
使用西吡氯銨含片、地喹氯銨含片等口含制劑可直接作用于炎癥部位。配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部涂抹藥物,能形成抗菌保護膜。嚴重感染時可靜脈滴注頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,療程通常5-7天。
5、拔牙手術
對于反復發(fā)作、阻生嚴重或?qū)е锣徰罁p害的智齒,需行牙槽骨切開術或分牙拔除術。術前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),術中采用渦輪手機去骨分割牙齒,術后縫合創(chuàng)口并放置碘仿紗條止血。手術并發(fā)癥包括干槽癥和神經(jīng)損傷等。
日常應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理牙間隙,每半年進行專業(yè)潔牙。避免進食過硬過燙食物,戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)牙齦出血、張口受限等癥狀應及時復查,妊娠期患者治療需調(diào)整方案。術后24小時內(nèi)禁止漱口和吮吸動作,進食流質(zhì)食物補充營養(yǎng)。