胃跟火燒一樣是胃灼熱的典型表現(xiàn),通常由胃食管反流、飲食刺激、藥物影響、消化性潰瘍以及功能性胃腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
一、胃食管反流
胃食管反流是胃灼熱的常見原因,由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流至食管,引起燒灼感?;颊呖赡馨殡S胸骨后疼痛和反酸癥狀。治療需避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。藥物可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
二、飲食刺激
攝入辛辣食物、高脂餐食或過量咖啡因會(huì)直接刺激胃黏膜,增加胃酸分泌引發(fā)灼燒感。這類生理性因素通常表現(xiàn)為餐后癥狀加重,可能伴有腹脹。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少油炸食品和酸性食物攝入,增加膳食纖維。日??刹扇∩偈扯嗖头绞?,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。
三、藥物影響
非甾體抗炎藥如布洛芬片或某些心血管藥物可能損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕產(chǎn)生灼痛。這種情況常伴隨上腹部不適,長(zhǎng)期使用可能引起黏膜糜爛。處理時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用瑞巴派特片保護(hù)胃黏膜,或更換對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物。
四、消化性潰瘍
胃或十二指腸潰瘍會(huì)導(dǎo)致黏膜防御機(jī)制受損,胃酸直接刺激潰瘍面產(chǎn)生燒灼樣疼痛。該病癥多與幽門螺桿菌感染有關(guān),典型表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛。確診后需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶片,并配合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜。
五、功能性胃腸病
功能性消化不良等疾病可引起內(nèi)臟高敏感性,導(dǎo)致胃部對(duì)正常刺激產(chǎn)生過度反應(yīng),出現(xiàn)燒灼不適。這類情況常與精神壓力相關(guān),伴隨早飽感和上腹壓迫感。治療需結(jié)合壓力管理,建立規(guī)律作息。藥物可選擇匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣,或使用枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊兼顧抑酸和保護(hù)黏膜。
胃灼熱患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物,戒煙限酒,維持健康體重。進(jìn)食后不宜立即臥床,可適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有吞咽困難、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免長(zhǎng)期自行服用抑酸藥物掩蓋病情。