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惡心想吐胃不舒服拉稀怎么回事

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

惡心想吐胃不舒服拉稀可能由急性胃腸炎、消化不良、食物中毒、胃腸型感冒、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液、使用藥物等方式治療。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。治療上,患者需要充分休息,并注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可以飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。若癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原體類(lèi)型開(kāi)具藥物,例如針對(duì)細(xì)菌感染可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊,針對(duì)病毒感染可使用蒙脫石散止瀉,以及使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

二、消化不良

消化不良可能與暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快、精神壓力大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹飽脹、噯氣、惡心、食欲不振等癥狀。治療措施以調(diào)整生活方式為主,建議少食多餐,避免油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物,飯后適當(dāng)散步有助于胃腸蠕動(dòng)。若癥狀明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片促進(jìn)胃動(dòng)力,或使用復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>

三、食物中毒

食物中毒通常與食用了被細(xì)菌或其毒素污染的食物有關(guān),例如沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等,常表現(xiàn)為劇烈的惡心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉,可能伴有發(fā)熱。治療關(guān)鍵在于立即停止食用可疑食物,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取催吐、洗胃、補(bǔ)液等處理,并可能使用抗菌藥物如諾氟沙星膠囊,以及止瀉藥如蒙脫石散。

四、胃腸型感冒

胃腸型感冒主要由病毒感染引起,如輪狀病毒、諾如病毒等,除了呼吸道癥狀,消化道癥狀尤為突出,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退等。治療以對(duì)癥支持為主,需要臥床休息,保證充足水分?jǐn)z入,飲食宜清淡、易消化。醫(yī)生可能會(huì)建議使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,必要時(shí)使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。

五、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種功能性腸病,其發(fā)生與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、精神心理因素等多種機(jī)制相關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛或腹部不適,并伴隨排便習(xí)慣改變,如腹瀉型可表現(xiàn)為腹瀉、腹脹。治療需綜合管理,包括調(diào)整飲食,避免誘發(fā)因素,進(jìn)行心理疏導(dǎo)。藥物治療需遵醫(yī)囑,可能使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉,或使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)惡心想吐胃不舒服拉稀的癥狀時(shí),首先應(yīng)注意休息,避免繼續(xù)進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān),可暫時(shí)禁食數(shù)小時(shí),待癥狀緩解后嘗試少量飲用溫水或清淡的米湯。飲食恢復(fù)應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常,選擇白粥、爛面條、蒸蛋羹等易消化食物,避免生冷、油膩、辛辣及高纖維食物。注意觀察癥狀變化,如果腹瀉嘔吐頻繁導(dǎo)致明顯口干、尿少等脫水跡象,或癥狀持續(xù)超過(guò)兩天未見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、便中帶血等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用止瀉藥,以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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