寶寶白細(xì)胞低可能與病毒感染、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、免疫缺陷或營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。主要疾病包括病毒性感冒、再生障礙性貧血、白血病、免疫缺陷病及維生素B12缺乏癥等。
1、病毒感染
病毒性感冒、幼兒急疹等常見病毒感染可導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性降低。病毒抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例升高而中性粒細(xì)胞減少。通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀，病程具有自限性，需對(duì)癥支持治療。
2、血液系統(tǒng)疾病
再生障礙性貧血會(huì)顯著降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)，可能與化學(xué)物質(zhì)接觸或遺傳因素有關(guān)，常伴血小板和紅細(xì)胞減少。白血病患兒白細(xì)胞可能異常增高或降低，骨髓穿刺可確診，需及時(shí)化療或造血干細(xì)胞移植。
3、藥物影響
部分抗生素如頭孢克肟顆粒、解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬混懸液、抗甲狀腺藥物可能引起藥物性白細(xì)胞減少。停藥后多可恢復(fù)，必要時(shí)需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)恢復(fù)。
4、免疫缺陷病
先天性免疫缺陷如X連鎖無丙種球蛋白血癥，或獲得性免疫缺陷如HIV感染，均可導(dǎo)致持續(xù)性白細(xì)胞減少。需通過免疫球蛋白檢測(cè)和基因診斷確認(rèn)，采用靜脈注射用人免疫球蛋白等替代治療。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或銅元素會(huì)影響白細(xì)胞生成。表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血伴白細(xì)胞減少，可通過血清維生素檢測(cè)確診，需補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶白細(xì)胞降低時(shí)，應(yīng)記錄相關(guān)癥狀如發(fā)熱頻率、皮膚瘀斑等，避免擅自使用藥物。保證飲食均衡攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素的食物，定期復(fù)查血常規(guī)。若持續(xù)低于3×10?/L或伴隨出血傾向，須立即就醫(yī)進(jìn)行骨髓檢查等進(jìn)一步評(píng)估。